馬兵，這位不到40歲的第一附屬醫(yī)院燒傷整形外科主任、副教授，已經(jīng)有了國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目評(píng)審專(zhuān)家、歐洲創(chuàng)傷修復(fù)與組織再生協(xié)會(huì)成員、全國(guó)燒傷外科MEEK治療協(xié)作組成員等國(guó)家、省市級(jí)別的眾多頭銜。頭銜雖多，人卻沒(méi)什么架子，無(wú)論見(jiàn)到病人，還是領(lǐng)導(dǎo)，都和和氣氣，語(yǔ)氣不緩不急，透露著一股沉穩(wěn)。
馬兵很隨和，采訪中，他沒(méi)椅子坐了，就倚靠住桌沿，跟你聊上好半天，不說(shuō)累，也沒(méi)覺(jué)得有什么委屈。他睡眠仿佛不足，談話中，還冒出過(guò)大大的哈欠，但精神很旺。門(mén)口一位護(hù)士問(wèn)，要不要去踢球？他有點(diǎn)失意：“不去了。以前，我絕對(duì)是主力，現(xiàn)在體力不行了。”
從小學(xué)開(kāi)始，馬兵的學(xué)習(xí)成績(jī)一直很優(yōu)秀。1986年以?xún)?yōu)異成績(jī)考入第三軍醫(yī)大學(xué)首屆6年制醫(yī)學(xué)本科班。但1992年大學(xué)畢業(yè)時(shí)，因各種原因，他來(lái)到了條件一般的47醫(yī)院。馬兵不安心，即使人來(lái)了，檔案依然留在三醫(yī)大。不安心讓馬兵不消沉，“人總是要面對(duì)不同環(huán)境的，如果能在條件不是很好的平臺(tái)上，做出最大化的成績(jī)，才體現(xiàn)能力和水平?！?br> 到醫(yī)院后，馬兵在各科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)2年，他將此看作是實(shí)現(xiàn)人生理想和價(jià)值的必然之路。
恰逢醫(yī)院參加“93·9”軍事演習(xí)，科室有70名病人，但醫(yī)生僅有3名，馬兵要單獨(dú)管理20余張床位，其中重病人占4/5。白天，他管理病人，晚上參加急診手術(shù)，一次最長(zhǎng)的手術(shù)竟然連續(xù)24小時(shí)。冬天在冰冷的手術(shù)室，雙手浸泡酒精消毒后，手指凍得屈伸困難，用咬骨鉗在顱骨上開(kāi)洞后，雙手幾乎拿不穩(wěn)持針器縫合傷口，工作很艱苦。
但，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)就這樣煉了出來(lái)，為他今后考取碩士和博士，并成為一個(gè)好醫(yī)生奠定了基礎(chǔ)。
2003年，讀博的馬兵，有了人生的第一次大榮譽(yù)：在第八屆“挑戰(zhàn)杯”全國(guó)大學(xué)生課外科技作品競(jìng)賽中，他獲得特等獎(jiǎng)。隨后，他又獲得了全國(guó)首屆青少年科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，在一群比他小一輪的中小學(xué)生中間，有些羞赧地領(lǐng)取了獎(jiǎng)品。
此后，學(xué)習(xí)榮譽(yù)逐漸多起來(lái)，但對(duì)于現(xiàn)在的馬兵，那已成為“過(guò)去式”。
生存的機(jī)會(huì)來(lái)了，“上”
很多人感覺(jué)學(xué)醫(yī)特難，但馬兵不以為然，1986年考入第三軍醫(yī)大學(xué)、1998年考入三醫(yī)大燒傷整形專(zhuān)業(yè)攻讀碩士，2002年以專(zhuān)業(yè)課成績(jī)第一的名次，再去讀博，12年求學(xué)經(jīng)歷，在他就是一句話：“都是應(yīng)試教育套路的，搞熟了就不難?！?br> 學(xué)習(xí)沒(méi)遇到大困難的馬兵，05年博士畢業(yè)回到附一院，受命組建燒傷整形外科，困難來(lái)了。
組建時(shí)，就他一個(gè)主任，人沒(méi)有，醫(yī)療物品、用房、制度等等都得自己一手操辦，一切“從零開(kāi)始”。
他很快完成“招兵買(mǎi)馬”，僅用一周，馬兵帶領(lǐng)全科人員，消毒病房、采購(gòu)物資、整理物品，開(kāi)始了醫(yī)療工作。隨后，馬兵對(duì)醫(yī)護(hù)人員展開(kāi)了從燒傷最基本的清創(chuàng)、換藥、補(bǔ)液、翻身等技術(shù)培訓(xùn)，并制定了一系列燒傷救治預(yù)案……初期工作不是最大的困難，“沒(méi)有病人”才生死攸關(guān)。
這就如同開(kāi)了家商店，沒(méi)顧客來(lái)，門(mén)可羅雀，那早晚都得關(guān)門(mén)！作為醫(yī)院的一個(gè)科室，沒(méi)病人，談何生存？更別說(shuō)發(fā)展了。
必須加大宣傳，傳播科室的知曉度，開(kāi)拓市場(chǎng)。工作之余，馬兵帶領(lǐng)科室人員，廣泛深入新都、青白江、廣漢、什邡、綿竹、德陽(yáng)等地的企業(yè)、醫(yī)院，密集地、大量地進(jìn)行了深入宣傳?！澳愕米屓酥溃啥坚t(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院有個(gè)專(zhuān)治燒傷的科室，別人才會(huì)來(lái)，”馬兵目的很明確。
辛苦終于有了回報(bào)。一個(gè)月后，來(lái)了第一位病人：攀成鋼集團(tuán)一位高溫鋼水燙傷病人。但困難也隨之而來(lái)———病人燒傷面積達(dá)到90%，三度燒傷超過(guò)50%，是一位特重度的病人。
對(duì)沒(méi)有任何燒傷治療經(jīng)驗(yàn)的科室來(lái)說(shuō)，這實(shí)在是難度很高！“我們不像實(shí)力雄厚的一些科室，有問(wèn)題可以找老專(zhuān)家請(qǐng)教，他們甚至還有多年治療經(jīng)驗(yàn)形成的獨(dú)門(mén)絕技，我們科室全體成員平均年齡不超過(guò)28歲，幾乎是無(wú)依無(wú)靠，”馬兵說(shuō)。
而對(duì)科室的第一位病人，治療只能成功，不能失敗，否則砸了牌子，剛成立的科室就要夭折！
壓力巨大，但機(jī)會(huì)也巨大！能讓機(jī)會(huì)溜走嗎？抓住就意味著生存。馬兵知道，這次是只能、也只有“硬著頭皮”上了。
“硬上”并不是盲目治療。接到搶救通知后，馬兵和科室人員立刻著手各方面準(zhǔn)備，凌晨4:00帶救護(hù)車(chē)前往出事單位所在醫(yī)院，檢查傷員的傷情，穩(wěn)定傷員的生命體征。病人入院后，馬兵帶領(lǐng)全科人員吃住在病房，24小時(shí)不間斷搶救。手術(shù)需要移植用皮，馬兵就親自深入周邊農(nóng)村，尋找大小、膚色、質(zhì)地合適的小豬，自行屠宰、取皮、制皮、消毒。病人每天要處理全身各部位的創(chuàng)面，每次更換下來(lái)的敷料竟有數(shù)十公斤重，但馬兵和科室人員沒(méi)人喊累，每次都精心盡力。
經(jīng)過(guò)20余次手術(shù)、歷時(shí)3個(gè)月的精心治療，這名特重度燒傷病人康復(fù)出院了。
成功，意味著把握住了機(jī)會(huì)?？剖已杆俚玫结t(yī)院周邊地區(qū)群眾的認(rèn)可，在成立的短短1年內(nèi)，就收治了燒傷面積超過(guò)90%的傷員3名、其他各種原因燒傷傷員200余名。
腳跟終于站穩(wěn)。
發(fā)展就要?jiǎng)?chuàng)出“獨(dú)門(mén)絕技”
生存不是問(wèn)題，發(fā)展的難題就來(lái)了。附一院燒傷整形外科作為新成立科室，前有強(qiáng)手———成都市集中了10余所大型三級(jí)甲等醫(yī)院，特別是華西醫(yī)院、省人民醫(yī)院實(shí)力最為雄厚；后有追兵———周邊醫(yī)院紛紛招兵買(mǎi)馬，涉足這一領(lǐng)域。
要發(fā)展，必須走創(chuàng)新之路，要有“獨(dú)門(mén)絕技”，做到“人無(wú)我有，人有我好”，馬兵將科室發(fā)展的重點(diǎn)放在了“創(chuàng)新”和特色上。
然而現(xiàn)實(shí)競(jìng)爭(zhēng)的夾縫中，創(chuàng)新之路并不寬廣：“我們只能收別人不愿收的病人，也只能選擇別人不愿做和不能做的技術(shù)，靠這些創(chuàng)出品牌，才能實(shí)現(xiàn)人無(wú)我有?！?br> 可別人不愿接治的，往往是疑難雜癥；別人不愿開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)，要么是太累人，要么是技術(shù)要求極高。
經(jīng)過(guò)分析，馬兵看到成都少有開(kāi)展顯微外科醫(yī)療的大型公立醫(yī)院。但城北地區(qū)工業(yè)、家具與物流產(chǎn)業(yè)集中，經(jīng)常會(huì)發(fā)生斷指、斷肢等工傷，顯微外科大有作為；且此項(xiàng)技術(shù)是其他各個(gè)外科微創(chuàng)手術(shù)的平臺(tái)，發(fā)展前景廣闊。
但顯微外科手術(shù)要求實(shí)在很高：要對(duì)直徑與頭發(fā)絲相似的微細(xì)血管進(jìn)行縫合。所用縫合線，只有頭發(fā)絲的十分之一，肉眼根本看不到，手術(shù)臺(tái)上靜電、微風(fēng)等，常使縫線漂移，操作極為困難。如此細(xì)致的“活”，當(dāng)讓非常辛苦，馬兵自己做過(guò)的一個(gè)最長(zhǎng)手術(shù)，竟然達(dá)到了30個(gè)小時(shí)！
但，再難也得迎上。
馬兵組建了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室，帶頭在大白鼠身上進(jìn)行訓(xùn)練，數(shù)月后，熟練地掌握了這一技術(shù)。他還積極聯(lián)系相關(guān)醫(yī)院，帶領(lǐng)科室醫(yī)師前去觀摩學(xué)習(xí)，培養(yǎng)技術(shù)骨干。斷指、斷肢這類(lèi)外傷多發(fā)生在夜間或凌晨，要想觀摩，通常得徹夜等待，馬兵和科室人員熬夜看完手術(shù)，第二天又馬上趕回新都參加醫(yī)院日常的工作。
辛苦學(xué)習(xí)換來(lái)科室醫(yī)療水平的不斷提高。而一次次成功手術(shù)，讓科室名聲逐漸傳播，病人迅速增多，科室床位使用率達(dá)到100%。
艱苦的創(chuàng)新之路終于走通，顯微外科成了科室的“特色”。除此之外，在燒傷治療技術(shù)方面，馬兵和他的團(tuán)隊(duì)在西南片區(qū)率先采用了新技術(shù)，并獲得成功。有了獨(dú)具特色的“獨(dú)門(mén)絕技”，馬兵和他的團(tuán)隊(duì)逐漸得到同行的尊敬，得到群眾認(rèn)可，闖出了市場(chǎng)。
為了外科醫(yī)生的“尊嚴(yán)”
馬兵曾陪同一位澳大利亞著名外科醫(yī)生在中國(guó)講學(xué)。這位醫(yī)生很特別：只要有人服務(wù)，總給小費(fèi)。馬兵提醒說(shuō)：在中國(guó)可以不給。但老外回答出人意料：“要有外科醫(yī)生的尊嚴(yán)！”
“給小費(fèi)體現(xiàn)外科醫(yī)生的尊嚴(yán)，可見(jiàn)老外對(duì)自己的職業(yè)是多么的自豪，他對(duì)自己的要求有多么高。可以想見(jiàn)，他對(duì)病人、家屬、同事等，也肯定是以最高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，”馬兵很有感觸。
而在當(dāng)下中國(guó)，體制讓醫(yī)生很難感覺(jué)到這種“尊嚴(yán)”，“醫(yī)生承擔(dān)了過(guò)多責(zé)任，卻得不到相應(yīng)待遇，付出多，尊重少，怎么讓他們有職業(yè)尊嚴(yán)感？”
即使如此，作為醫(yī)生的馬兵，卻有著洋溢在內(nèi)心的喜悅。他記得一件事，自己曾治愈過(guò)一個(gè)農(nóng)村小孩。入院時(shí)，小孩家里很窮，沒(méi)錢(qián)交住院費(fèi)，馬兵墊付了。出院離開(kāi)，也沒(méi)有錢(qián)還。一年多后，當(dāng)馬兵快要遺忘時(shí)，在外打工掙了錢(qián)的小孩家人來(lái)了，他們專(zhuān)程來(lái)還錢(qián)。
“我賺了1萬(wàn)元，上街三下五除二花了，會(huì)有購(gòu)物的愉悅，但我不會(huì)有深刻記憶，很快會(huì)忘掉。但這個(gè)事，我忘不了。你想，一年多了，他們還專(zhuān)門(mén)來(lái)還錢(qián)，說(shuō)明幾百個(gè)日子里，他們始終惦記著這件事，對(duì)別人在困難中所給予的幫助充滿(mǎn)感恩。這很平凡，但令人感動(dòng)?！瘪R兵說(shuō)。
病人來(lái)時(shí)滿(mǎn)身傷痕，甚至生命垂危，但離開(kāi)時(shí)，他們重放生命的光彩。馬兵對(duì)這感覺(jué)很棒，每每看到這些，總是很滿(mǎn)足，充滿(mǎn)喜悅。
滿(mǎn)足和喜悅讓馬兵感受到了醫(yī)生職業(yè)的尊嚴(yán)。他有一道選擇題：一個(gè)大夫，技術(shù)很好，但對(duì)待病人的態(tài)度不好；另一位大夫，技術(shù)一般，但總是發(fā)自?xún)?nèi)心的關(guān)心病人。你作為病人，選哪一位？
“肯定是后者。一個(gè)好醫(yī)生，技術(shù)不是決定性的，學(xué)歷也不是最重要的，而是做人和做事?！痹隈R兵看來(lái)，醫(yī)生第一要敬業(yè)，發(fā)自?xún)?nèi)心關(guān)心病人，“醫(yī)者父母心”；第二要有事業(yè)心，上進(jìn)，善鉆研，勤思考。醫(yī)生每天都面對(duì)不同病人，他必須根據(jù)病癥選擇最佳治療，這需要醫(yī)生不斷學(xué)習(xí)、思考和鉆研。
所以，馬兵注重科研，因?yàn)榭蒲惺轻t(yī)生提升水平最好途徑?？剖页闪⒅两竦亩潭?年時(shí)間里，馬兵和同事們獲得了2項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金、3項(xiàng)省部級(jí)課題、2項(xiàng)學(xué)院課題，科研經(jīng)費(fèi)達(dá)到150萬(wàn)元人民幣，發(fā)表論文40余篇，獲得國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利1項(xiàng)。
“做一個(gè)真正的醫(yī)生，而不是技術(shù)高超的工匠。”馬兵說(shuō)。（記者 曾思語(yǔ)韓子靜 攝影 王海川）
