姚某術后喜度三年">
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二醫(yī)院肝胰聯(lián)合移植技術居于國際先進水平
姚某術后喜度三年





  本報訊5月26日,在湘雅二醫(yī)院接受肝胰聯(lián)合移植手術獲得新生的姚某在該院度過了三周年“生日”。其術后生命歲月已雄踞亞洲第一。這天,湘雅二醫(yī)院為他舉行了慶典,姚某興高采烈地和妻子將一面“醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚”的錦旗送給了醫(yī)護人員。
  姚某,48歲,因酒精性肝病、2型糖尿病10年,并發(fā)肝功能衰竭。其生活質量非常差,大量腹水,合并肝昏迷和上消化道大出血。胰島素的用量每天80~110單位并且血糖控制不理想,合并有糖尿病血管病變及周圍神經(jīng)病變。2006年5月22日,湘雅二醫(yī)院對姚先生實施原位肝-異位胰及十二指腸聯(lián)合移植術,術后患者生命體征平穩(wěn),第2天停用胰島素,生命體征恢復正?!,F(xiàn)已隨訪3年,目前移植器官功能良好,患者恢復正常生活與工作。肝功能、腎功能、血糖、血清C-肽、血淀粉酶及脂肪酶基本正常,糖耐量試驗正常。
  多器官移植技術是器官移植領域最為復雜的尖端技術,需要基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學緊密結合,也是現(xiàn)代醫(yī)學、尤其是外科學發(fā)展的標志性成果。特別是肝胰聯(lián)合移植,該類手術全球僅有100余例報告,且絕大部分是在美國匹茲堡等世界著名的大型器官移植中心進行的。經(jīng)文獻檢索,姚某目前是亞洲唯一存活且最長存活者,患者生活質量高。該手術,在當時是國內第2例(第一例患者只存活了一年)、湖南省首例原位肝—異位胰十二指腸聯(lián)合移植。
  湘雅二醫(yī)院在國際上首次提出胰腺移植時胃十二指腸動脈重建的必要性以及血管重建方式,降低了移植胰腺的并發(fā)癥;在國內首次提出對于肝胰良性疾病宜采用原位肝、異位胰十二指腸移植這一術式及中國人胰腺血管的變異情況。該項目獲得湖南省醫(yī)學科技進步獎二等獎。
  有關專家說,肝胰聯(lián)合移植的成功實施,填補了我省應用肝胰十二指腸聯(lián)合移植治療晚期糖尿病合并終末期肝臟疾病的空白,也標志著湘雅二醫(yī)院在這一領域已達國內領先、國際先進水平。